Redigera mallen så att det passar ert möte och er dagordning
Protokollet ska skickas till ert regionkontor senast en månad efter mötet.
Meddela också vem som valts, direkt på unionen.se eller använd
registreringsformuläret längst bak.

Lycka till!

Datum	Plats
Ange datum	Ange plats

Protokoll – medlemsmöte och val av arbetsplatsombud

Närvarande Ange namn
Mötets öppnande	Ange namn hälsade alla välkomna och förklarade mötet för öppnat.
Mötets behöriga utlysande	Kallelse skickades ut till alla medlemmar den Ange datum Medlemsmötet beslutar medlemsmötet är behörigt utlyst
Fastställande av röstlängd	Ange namn föredrar röstlängden Medlemsmötet beslutar fastställa röstlängden till Ange antal röstberättigade medlemmar adjungera Ange namn och Ange namn anse röstlängden justerad
Mötets behöriga utlysande	Medlemsmötet beslutar att välja Ange namn till mötesordförande Medlemsmötet beslutar att välja Ange namn till mötessekreterare Medlemsmötet beslutar att välja Ange namn till justerare
Fastställande av dagordning	Medlemsmötet beslutar att fastställa dagordningen. Medlemsmötet beslutade att fastställa dagordningen med följande tillägg/ändringar: med följande tillägg/ändringar, är det inga tillägg skriv endast punkt
Verksamhets-berättelse	Medlemsmötet beslutar godkänna och lägga verksamhetsberättelsen för Ange årtal till handlingarna
Fastställande av antalet platsombud	Medlemsmötet beslutar fastställa antalet platsombud till Ange antal
Fastställande av behörighetsnivå arbets-platsombudet/en	Medlemsmötet beslutar fastställa behörighetsnivån på arbetsplatsombudet/en till Arbetsplatsombud med informationsmandat Arbetsplatsombud med begränsat förhandlingsmandat Arbetsplatsombud med fullt förhandlingsmandat
Val av arbets-platsombud	Medlemsmötet beslutar på Ange antal år välja Ange namn till arbetsplatsombud och på Ange antal år välja Ange namn till arbetsplatsombud
Val av arbets-miljöombud	Medlemsmötet beslutar Ange antal år välja Ange namn till arbetsmiljöombud och på Ange antal år välja Ange namn till arbetsmiljöombud
Val av ombud till regionrådet jämte suppleanter	Medlemsmötet beslutar välja Ange namn till ombud till regionrådet välja Ange namn till suppleant till regionrådet välja Ange namn till suppleant till regionrådet
Övriga frågor	Klicka här för att ange text.
Mötets avslutande	Ange namn tackade alla närvarande och förklarade mötet för avslutat

Underskrifter	Vid protokollet:	Justerare:
Ange namn	Ange namn

REGISTRERING AV VALDA ARBETSPLATSOMBUD

Förutom protokollet behöver ni meddela Unionen vem som valts. Fyll i formuläret eller anmäl direkt på unionen.se genom att klicka här.

Registreringsunderlag och protokoll ska sändas till regionkontoret, unionen.se/kontakt

Uppgifter om arbetsplatsen

Arbetsgivare (Företag/Organisation/förening):
Postadress:	Organisationsnummer:
Postnummer och ort:	Kollektivavtal:

Uppgifter om valda ombud
TILL ARBETSPLATSOMBUD VÄLJS:

För- och efternamn	Personnummer:
E-postadress	Telefonnummer:
Postnummer och ort:
☐Informationsmandat med mandatperiod på ☐ 1 år eller ☐2 år ☐Fullt förhandlingsmandat på 1 år (går endast välja för 1 år i taget) ☐Begränsat förhandlingsmandat* på 1 år (går endast välja för 1 år i taget)	Från och med (ÅÅMM):
* Vid begränsat förhandlingsmandat. Förhandlingsmandatet avser:

För- och efternamn	Personnummer:
E-postadress	Telefonnummer:
Postnummer och ort:
Typ av uppdrag: ☐Informationsmandat med mandatperiod på ☐ 1 år eller ☐2 år ☐Fullt förhandlingsmandat på 1 år (går endast välja för 1 år i taget) ☐Begränsat förhandlingsmandat* på 1 år (går endast välja för 1 år i taget)	Från och med (ÅÅMM):
* Vid begränsat förhandlingsmandat. Förhandlingsmandatet avser:

Din integritet är en central förtroendefråga för Unionen. Unionen är personuppgiftsansvarig för behandlingen av dina personuppgifter och behandlar dessa i enlighet med dataskyddsförordningen (GDPR) och annan tillämplig dataskyddslagstiftning. Det innebär bland annat att behandling bara får ske för vissa uttryckligt angivna ändamål, att du som registrerad har ett antal rättigheter samt att Unionen säkerställer skydd för dina personuppgifter. För mer information, gå in på www.unionen.se/personuppgifter.

TILL REGIONRÅDSOMBUD VÄLJS:

För- och efternamn	Personnummer:
E-postadress	Telefonnummer:
Från och med (ÅÅMM):

SUPPLEANT TILL REGIONRÅDSOMUD:

För- och efternamn	Personnummer:
E-postadress	Telefonnummer:
Från och med (ÅÅMM):

Din integritet är en central förtroendefråga för Unionen. Unionen är personuppgiftsansvarig för behandlingen av dina personuppgifter och behandlar dessa i enlighet med dataskyddsförordningen (GDPR) och annan tillämplig dataskyddslagstiftning. Det innebär bland annat att behandling bara får ske för vissa uttryckligt angivna ändamål, att du som registrerad har ett antal rättigheter samt att Unionen säkerställer skydd för dina personuppgifter. För mer information, gå in på www.unionen.se/personuppgifter.

Val av arbetsmiljöombud
Har ni valt arbetsmiljöombud? Anmälningsformulär och blankett finns på unionen.se

Närvarande anställd Unionen

Namn:	Datum: